Fotona-Laserbehandlungen

Was ist die Fotona-Laserbehandlung?

Fotona vereint zwei Laserwellenlängen auf einer Plattform. Die Er:YAG-Wellenlänge wird stark von Wasser absorbiert und erzeugt eine kontrollierte Erneuerung in den oberflächlichen Hautschichten. Die Nd:YAG-Wellenlänge dringt tiefer ein und erwärmt das Gewebe, um die Neuordnung der Kollagenfasern anzuregen. Welcher Modus eingesetzt wird, entscheidet die Ärztin oder der Arzt nach Hauttyp und Behandlungsziel.

Beurteilte Indikationen

Am häufigsten bearbeitet werden unregelmäßige Hauttextur, erweiterte Poren, oberflächliche Aknenarben, feine Linien, Gewebeerschlaffung und bestimmte Gefäßveränderungen. Die Planung berücksichtigt Hauttyp (Fitzpatrick-Klassifikation) und die jüngste Sonnenexposition.

Wie wirkt die Behandlung?

Die Laserenergie wird von einem Zielchromophor im Gewebe aufgenommen und erzeugt kontrollierte Wärme. Diese Wärme startet einen Erneuerungsprozess ähnlich der Wundheilung: Fibroblasten werden angeregt, die Kollagenneubildung nimmt über Wochen bis Monate zu. Das Ergebnis zeigt sich daher schrittweise im Verlauf einer Serie, nicht nach einer einzelnen Sitzung.

Ablauf der Sitzung

Vorbereitung und Testareal

Der Hauttyp wird bestimmt, Sonnenexposition und Medikation erfragt. Bei Bedarf wird zunächst ein kleines Testareal behandelt. Vor der Sitzung wird die Haut gereinigt, ein Augenschutz angelegt und gegebenenfalls Anästhesiecreme aufgetragen.

Durchführung

Im gewählten Modus wird das Areal systematisch abgefahren. Wärmegefühl und Kribbeln sind zu erwarten; die Kühlung des Geräts verbessert den Komfort. Eine Gesichtssitzung dauert 30 bis 45 Minuten.

Was danach zu erwarten ist

Rötung und Wärmegefühl sind üblich und klingen meist innerhalb weniger Stunden bis ein bis zwei Tagen ab. Nach oberflächlichen Modi kann eine leichte Schuppung folgen. In der ersten Woche sind Sonnenschutz, reichliche Pflege und der Verzicht auf reizende Produkte entscheidend. Eine Serie umfasst meist drei bis sechs Sitzungen; beurteilt wird zwei bis drei Monate nach der letzten.

Wann die Behandlung nicht infrage kommt

Nicht behandelt wird in der Schwangerschaft, bei aktiver Infektion oder offener Wunde im Areal, nach oraler Isotretinoin-Einnahme in den letzten sechs Monaten, unter photosensibilisierenden Medikamenten, bei nicht eingestelltem Diabetes, bei Keloidneigung sowie auf frisch gebräunter Haut. Bei aktiver Herpesinfektion wird die Sitzung verschoben.

Erwartung und Verlaufskontrolle

Entscheidend für das Ergebnis einer Laserbehandlung sind vor allem zwei Punkte: die richtige Indikation und die richtige Energieeinstellung. Zwei Behandlungen mit demselben Gerät können bei unterschiedlichen Parametern sehr verschieden ausfallen. Deshalb werden Modus, Energiewert und Anzahl der Durchgänge jeder Sitzung dokumentiert; die nächste Sitzung wird auf dieser Grundlage geplant. Konsequenter Sonnenschutz während der gesamten Serie beeinflusst sowohl das Ergebnis als auch das Risiko von Pigmentflecken unmittelbar. Bei der Beurteilung zwei bis drei Monate nach der letzten Sitzung wird bei Bedarf eine weitere Serie oder eine Auffrischung besprochen.

Modus, Energieeinstellung und Sitzungszahl werden erst nach der Hautuntersuchung festgelegt.